第 557 期文章

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你累了吗? 浅谈慢性疲劳

40岁的王先生是一位责任心强的工程师,面对经济不景气、公司随时可能裁员的情况下,他对主管的要求一定是使命必达。下班回家后,也要帮忙照顾小孩整理家务,每天都睡眠不足,更别说是运动了。

王先生这一年来,老是觉得很累,怎么睡都睡不饱,白天工作常要喝咖啡提神,即便如此,还是觉得疲累难以专心,工作效率越来越差,后来还出现头痛、全身肌肉酸痛的症状,休息也没办法改善。担心自己是因为过度劳累而身体出现问题,但到医院抽血检查却一切都正常,西医说这是慢性疲劳症候群,没有办法治疗,于是寻求中医诊治。

疲劳的原因

疲劳几乎是所有疾病的共同初期症状,这时就需要健康检查来查明原因,包括肝功能异常、心脏病、慢性阻塞性肺病、风湿免疫性疾病、肾脏病、感染症、糖尿病、内分泌功能低下、恶性肿瘤、严重贫血、睡眠障碍(如过敏性鼻炎、睡眠呼吸中止症等)、精神疾病(如忧郁症、焦虑症)等。另外还有非疾病因素造成的疲劳,例如缺乏运动、睡眠不足、工作过量、精神压力大、肥胖等,都会造成疲劳。找不到所有可能的病因,就可能归类到慢性疲劳症候群。

慢性疲劳症候群

在门诊中,约有1/3的患者会抱怨疲劳,尤其是30-50岁的壮年人,在工作及家庭两头烧,背负着巨大的压力,因此常常挂在嘴边的一句话就是好累喔!以下是慢性疲劳症候群的诊断标准,看看您是否符合。

一、主要标准:(一定要符合)

“新近明确且断续发生的慢性疲劳持续达六个月以上,并排除由其他疾病引起,且不存在已知可解释的原因”。

此疲劳“不是”因为过度工作而产生,也“不会”因休息而改善。用更简单的文字来表述,应是“患者持续六个月出现轻重不等的疲劳感,以门诊检查及临床检验等方式皆找不到病因,患者也没有过度工作或睡眠不足或精神压力等造成疲劳的非疾病因素”。

二、次要标准:(至少符合四项)

①短暂的记忆力丧失或是注意力不集中。

②喉咙疼痛。

③颈部或是腋下淋巴结压痛。

④肌肉疼痛。

⑤非发炎性关节疼痛(无红肿现象)。

⑥新发作的头痛,和以往之头痛强度不同或是发作模式不同。

⑦再怎么睡都睡不饱。

⑧工作或活动后所产生的抑郁感或不适感持续超过24小时。

中医如何看慢性疲劳症候群

慢性疲劳症候群属于中医古籍中的四肢劳倦、虚劳、不寐、郁症等范畴,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。

病因是由于禀赋薄弱(也就是先天体质因素,如:父母营养不良或年老体衰,或者是怀胎时营养不良,生后喂养不当,都会造成体质衰弱)、烦劳过度(工作繁忙过度耗伤心神或是纵欲过度造成)、饮食不节(暴饮暴食,三餐不定时,嗜食偏食,营养不良,饮酒过度等)、大病久病(病气克伐体内正气)等多种原因引起的,病程一般较长,症状会逐渐加重,短期不易康复。

虚劳依性质的不同而有气、血、阴、阳虚损之分。气虚损者主要表现为面色萎黄、神疲体倦、懒言声低、自汗、脉细;血虚损者主要表现为面色苍白、唇甲淡白、头晕眼花、脉细;阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数;阳虚损者主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖有齿印、脉沉细。之后还需要辨别五脏的病位,这需要医师的判断。

虚劳的治疗要从多方面着手,除药物外,气功、针灸、推拿、食疗等均可配合使用。动物实验证实,许多中药含有抗疲劳的作用,例如人参、西洋参、党参、红景天、淫羊藿、麦冬、黄耆、枸杞子、灵芝、杜仲、当归、熟地、何首乌、葛根、刺五加等。借由中医药治疗,配合适当运动、充分休息、均衡营养,以及家人的精神支持,可帮助患者迎向健康生活。

喝养生茶解疲劳

生脉饮

适用于气阴两虚的体质,例如熬夜加班后产生的疲劳、口干舌燥,生脉饮需兼顾补气和滋阴润燥,既可改善疲劳,又不会有吃补品后的口干舌燥感。

【材料&作法】

取党参3钱、麦门冬6钱、五味子1.5钱,用600c.c.冷水熬煮10至15分钟即可,每天1杯。也可用热水冲泡,放在保温杯,反覆回冲至药味变淡。五味子的口味酸涩,喜欢者可酌量增加至3钱,加强保肝的效果。

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